Enfermedades micóticas de la piel

De las mas de 200.000 especies de hongos identificadas en nuestro planeta , solamente menos de 200 son capaces de producir enfermedad en los animales y en el hombre . Algunos hongos colonizan la superficie de la piel y anexos ( pelo , uñas ) produciendo dermatofitosis o tiñas . Otros son inoculados accidentalmente por trauma o heridas punzantes contaminadas , ya que la mayoria de los hongos habitan normalmente la tierra y plantas . En estos casos pueden producir micosis profundas o subcutáneas . Algunas micosis profundas pueden tener un origen respiratorio ( aspiración de esporas ) .

Algunos hongos no son capaces de producir enfermedad por si mismos , otro si lo son , existen aquellos capaces de producir reacciones de tipo alérgico o de hipersensibilidad ( son los llamados mohos , y se encuentran en el medio ambiente ) .

Las dermatofitosis o tiñas , afectan solamente la capa superficial de la piel , pudiendo colonizar el pelo y las uñas . Algunos de estos microorganismos son las levaduras ( Candida , Malassezia) , y se perpetuan cuando existen condiciones especiales de temperatura , humedad y cantidad de sebo en la piel ( seborreas , desórdenes descamativos , etc. ) .

El contagio se produce por contaminación a partir de esporas presentes en el medio ambiente , o a partir de un animal contaminado portador sano , o de un animal que sufre de dermatofitosis . Las esporas pueden permanecer mucho tiempo viables en criaderos , casas , alfombras , mobiliario , jardines , macetas , tierra , etc .

El diagnóstico es relativamente sencillo , realizandose cultivos en un laboratorio especializado en análisis bacteriológicos-micológicos veterinarios , con el fin de identificar la especie involucrada en el caso , sobre todo por el riesgo de transmision al ser humano ( zoonosis ) . Se cepilla todo el manto con un cepillo de dientes nuevo , se arrancan pelos , se obtienen escamas y costras , uñas , porciones de pared o muralla del vaso equino , y se cultivan en medios especiales . El cultivo demora por lo menos 21 días , por lo que deberan tomarse medidas en forma temprana para evitar la propagación de la enfermedad . Existen pruebas más rápidas para confirmar la presencia de contaminación micótica ( observación directa al miscroscopio , DTM en placa o tubo ) pero no sirven para identificar la especie de hongo que está actuando .

El tratamiento de las micosis cutáneas superficiales consiste en antimicóticos por via oral , baños y enjuagues con productos que contienen drogas antimicóticas o antisépticos de acción sobre hongos , cremas o lociones , y sobre todo debe tratarse el medio ambiente , aislando al animal lo más posible . Se limpiaran las superficies y pisos de caniles y patios con agua y lavandina o clorhexidina , y se trataran los muebles y ropa con productos acordes . El contenido de las aspiradoras debera ser destruído . Los gatos de pelo largo deberían ser rasurados para tratarlos mejor y en forma más eficiente .

Las levaduras ( Malassezia ) son contaminantes que aprovechan las condiciones de humedad , temperatura y contenido de grasa de la superficie cutánea anormalmente elevados , reproduciéndose en forma rápida , y dando como resultado una dermatitis con componente irritativo , prurito y enrojecimiento de la piel .

El tratamiento con antibióticos habituales para infecciones bacterianas y los corticosteroides favorecen el desbalance de la población de microorganismos habitantes normales de la piel , después de lo cual las levaduras crecen hasta sobrepasar las demás poblaciones microbianas .

El animal que sufre de contaminación por levaduras , es aquel que tiene una dermatitis alérgica , seborreica , y que responde inicialmente al tratamiento habitual , pero sufre un período de estancamiento , y la piel se vuelve rojiza , irritada y prurítica . Es habitual que luego del baño , al rato , el animal presente picazón , olor rancio y desagradable .

La identificación es sumamente fácil y rápida por medio de citología directa .

Esta dermatitis se trata con antimicóticos específicos por lo menos por 4-5 semanas , sumando a esto el tratamiento con shampoo y enjuagues medicados . Debe investigarse la enfermedad primaria o subyacente .

Las micosis subcutáneas y profundas ( sistémicas ) son mas graves en cuanto a pronóstico y tiene limitaciones en cuanto al tratamiento y posibilidades de curación . Son infecciones graves , relacionadas en muchos casoa a estados de inmunodeficiencia severa . Constituyen un riesgo para la salud pública y por ello requieren de un manejo especializado .

La hipersensibilidad a alergenos de esporas ( mohos ) se diagnostica con pruebas de alergia (fundamentalmente intradérmicas) . Las especies más comunes son Aspergillus, Alternaria, Mucor, Cladosporium , Helminthosporium . Una vez identificadas , puede selecionarse un tratamiento con vacunas . Es importante saber que los lugares húmedos perpetúan las esporas ( manchas de humedad , ambientes húmedos , patios sombreados , montones de pasto cortado y restos de barrido de jardines sobre todo cuando son mantenidos bajo arbustos en condiciones de humedad , etc. ) .

El manejo de criaderos de gatos que presentan contaminación perenne o permanente de dermatofitos , precisan de un plan muy específico , diseñado individualmente , de forma tal que se pueda evitar la propagación de la contaminación, y puedan entregarse o venderse cachorros libres de la enfermedad o libres de esporas .