Teledermatología en Medicina Veterinaria 

dermlink buenos aires ofrece a los colegas médicos veterinarios esta posibilidad desde el año 2000 como una excelente opción para tratar a los pacientes animales con problemas dermatológicos que viven en áreas distantes o rurales, o que no pueden ser trasladados para su evaluación.

El servicio de teledermatología veterinaria permite atender en forma satisfactoria a perros, gatos, equinos, etc, que por diversas razones requieran de una consulta especializada y no puedan obtenerla en el lugar en el que viven.

Éste Servicio se realiza exclusivamente entre médicos veterinarios, garantizando así que en ambos extremos de la red habrá un médico veterinario matriculado y habilitado que se encuentra capacitado para atender al animal. No se realizan interconsultas con propietarios o criadores en forma directa por éste medio. Se recomienda a los propietarios y/o criadores, que soliciten éste servicio a su médico veterinario matriculado de cabecera.



Teledermatologia
Es la provisión de atención médica dermatológica en medicina veterinaria, a distancia, por medios audiovisuales y de transmisión de datos. Así, los pacientes que por distintas causas no pueden ser atendidos en forma físicamente cercana se benefician pudiendo ser evaluados a distancia por un/a especialista.
La telemedicina ( en este caso teledermatología) es una modalidad de la medicina aceptada por las asociaciones médicas y de salud de todo el mundo, y está siendo adoptada por muchos países como modo de proveer de un servicio médico de calidad y excelencia en áreas distantes  de centros médicos especializados, cuando es imposible hallar un especialista en el área del paciente, o si no es factible trasladar al animal a un centro especializado.
 
Hasta el momento, existen en el mundo dos formas de consulta a distancia en dermatología aplicables a la dermatología veterinaria, y ambas están disponibles en dermlink buenos aires desde el año 2000.
 
Teledermatologia Modo Store & Forward ( Guarde y Envíe) S&F
Teledermatología Modo R.I.C ( Remote Imaging Consultation o Consulta remota en tiempo real) R.I.C.
 
S&F
El médico veterinario clínico que recibe al paciente ( mascotas, equinos, etc.) en la localidad distante del centro dermlink, completa previamente el cuestionario de consulta (anamnesis) y toma las fotos y /o video siguiendo los estándares estipulados por nuestro servicio S&F. A continuación se envía toda esta información por correo electrónico ( en situaciones especiales podría aceptarse el envío por correo o por courier o jet-pack) al centro especializado, donde se analizan los datos lo más rápidamente posible. Los  especialistas emiten su opinión acerca del caso y pueden solicitar al m{edico veterinario del sitio distante, la toma de muestras y su remisión para evaluar el caso en forma adecuada, o pueden sugerirle al médico veterinario referente cómo proceder.
Una vez analizados todos los datos, el cuestionario, las imágenes y las muestras enviadas, se emite un diagnóstico presuntivo o tentativo ( o confirmado) y se indica un tratamiento y un plan a seguir.
Éste tipo de consulta es aconsejado para los colegas que trabajan en localidades que no disponen de conexiones de banda ancha o de alta velocidad, ya que el envío de datos en forma remota tiene menos exigencias, y existen programas de procesamiento de imágenes y datos que comprimen los mismos hasta darles un tamaño adecuado como para permitir la transmisión eficientemente cuando se utiliza una conexión de menor calidad o dial-up.
Los honorarios de la consulta se abonan por depósito interbancario u otros medios, y su valor varía según el volumen de consultas por mes que se efectúen y de acuerdo al volumen de imágenes / videos que se envían con cada caso.
De éste modo el paciente puede recibir una orientación diagnóstica y terapéutica a la que no hubiese tenido acceso. Resulta de mayor beneficio para las especies domésticas, pequeños animales y equinos.
 
R.I.C.
El médico veterinario clínico que recibe al paciente animal en atención primaria en el centro remoto está con el animal en su consultorio y realiza una interconsulta en tiempo real por medios electrónicos (con o sin empleo de la red telefónica) u otros medios de comunicación o transmisión de datos. El especialista debe recibir 24 horas antes el cuestionario de anamnesis correctamente completado y en el caso de que se hubieran realizado análisis o estudios complementarios, los resultados de dichas pruebas habrán sido enviadas al centro especializado con suficiente antelación para permitir su evaluación.
Él / La especialista va guiando al colega en la exploración del paciente, por medio de una webcam y micrófono, bajo condiciones estandarizadas de iluminación y calidad de imágenes preestablecidos por dermlink para garantizar una adecuada calidad visual.
Los especialistas van indicando de qué sitios se deben tomar muestras y qué tipo de métodos se emplearán para obtener / procesar dichas muestras. Si es necesario, el especialista puede indicar al colega en el sitio remoto, que efectúe una captura de imagen o que tome una fotografía digital del área que le resulte de interés, la cual se deberá enviar en forma electrónica a la brevedad.
Las muestras obtenidas podrán ser procesadas en el área donde vive el paciente en el caso de que existan laboratorios veterinarios de calidad certificada, o podrán ser enviadas a los laboratorios que dermlink le indique dentro o fuera del país.
Éste tipo de consulta tiene requerimientos específicos que determinan la calidad, eficiencia y duración de la interconsulta. El principal es el ancho de banda de internet y el tipo de conexión que emplee el colega en el sitio remoto, la iluminación y la cámara.
Los honorarios de la consulta se abonan por depósito interbancario u otros medios, y su valor varía según el volumen de consultas por mes que se efectúen y de acuerdo a la duración en minutos / horas que tenga la interconsulta, además del volumen de imágenes que se envíen sobre el mismo caso.

El servicio se ofrece en dos modos :

Store and Forward ( Guardar y Reenviar ) o S&F

Remote Imaging Consultation ( Interconsulta a distancia por viodeoconferencia ) R.I.C. 

Honorarios:

Los honorarios médicos se abonan por depósito interbancario ( solicitar clave )

El importe varía de acuerdo al volumen de consultas que su clínica / consultorio maneja por mes .Además, varía de acuerdo a la cantidad de imágenes que se envíen con cada caso referido, la duración de los videos que se envíen, o la duración de la videoconferencia. También se tiene en cuenta el horario en que se realice la consulta, o la urgencia en emitir una opinión.

Honorarios según Volumen Mensual de Consultas ( S&F ) :

  • Hasta 4 casos por mes 
  • Entre 5 y 8 casos por mes 
  • Mayor cantidad de casos : consultar

La cantidad de imágenes máxima a enviar con cada caso es de 10 fotos según estándares determinados previamente por dermlink buenos aires y se incluye el costo de éste servicio dentro del honorario básico .

Precio para envío de un volumen de imágenes mayor al de las que incluye el servicio básico :

  • de 12 a 20 fotos : Honorario extra , más la consulta ( las fotos deben ser del mismo caso )
  • de 20 a 30 fotos : Honorario extra , más la consulta ( las fotos deben ser del mismo caso )

Honorarios de Videoconferencia ( R.I.C ) :

Los Honorarios son por hora de atención dedicada.

Los siguientes servicios forman parte básica de una consulta dermatológica correctamente realizada. Si Ud. requiere de éstos servicios en forma aislada sin efectuar la consulta sobre el paciente, debe solicitar el servicio en forma privada ( puede requerir firmar un descargo de deslinde de responsabilidad ). 

Citología dermatológica :

  • Servicio Standard : La interconsulta básica incluye 2 extendidos a ser estudiados.
  • Hasta 6 muestras más del mismo paciente : Honorario extra
  • De 6 a 10 muestras más del mismo paciente : Honorario extra

Raspado de piel :

  • El Servicio Standard incluye la observación de 1 ( un) preparado de raspado de piel en las condiciones especificadas. 
  • Análisis de muestras adicionales ( hasta 3 muestras del mismo paciente ) Honorario extra
  • Honorarios por interconsulta en horario nocturno o envío de resultados en forma urgente : consultar $

Requerimientos mínimos de las imágenes :

Las imágenes a enviar deben cumplir ciertos requisitos básicos para permitir una correcta evaluación del caso.Denominamos a éstos requerimientos " estándares para la obtención de imágenes ".Éstos requisitos comprenden:

  • condiciones de iluminación de la habitación donde está el paciente ( tipo de lámparas, cantidad de luz, ubicación del animal, tipo de superficie sobre la que se tiene al animal, tipo de fondo sugerido, etc.)
  • formato de las imágenes ( JPG, TIFF, etc.)
  • tamaño y compresión de las imágenes ( pixeles, dpi, % de compresión, etc.)
  • definición de la cámara digital que utiliza el centro remoto ( quien deriva ) en Megapixels y empleo de lente Macro
  • áreas a fotografiar y cantidad de fotos mínimo por área ( cabeza, laterales, abdomen, dorso, pies, detalles, etc.)

 

Requerimientos mínimos a acompañar con la historia clínica :

  • Contrato de atención médica a distancia
  • Cuestionario básico ( provisto por Dermlink ,debe ser completado 24 hs antes de la consulta)
  • Resultados de estudios previos ( análisis de sangre, evaluación de perfiles hormonales, citología, raspado de piel, biopsia, otros métodos complementarios. )

Si fuese necesario, dermlink buenos aires le indicará que tipo de muestras debe tomar de su paciente , y qué tipo de estudios realizar sobre ellas . Puede Ud. enviarlas a su laboratorio de confianza, o puede enviar las muestras a un laboratorio sugerido por dermlink. Las muestras se reciben por courier o jet-pack en el laboratorio.

Para más infomes, envíe su pregunta por email a:

 


www.dermlink.com.ar